“趁沒放假先帶兒子來求診，已與醫(yī)生約好手術時間，一放假就可以安排。”

“是啊，早看早安心，過段時間人更多。”

……

距中小學放假還有半個多月，西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院兒童醫(yī)院門診外已擠滿了長龍般的家長與孩子隊伍。生長發(fā)育、牙齒矯正、視力矯治問題等成為家長關注的焦點，該院相應科室都成了學生們求診的聚集地。

生長發(fā)育評估火爆

我的孩子最終能長多高？班里其它的同學為啥都快速長個，可我家的娃像個小土豆？ 

最近這段日子，西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院兒科已提前進入暑期忙碌狀態(tài)。

該院兒童醫(yī)院副院長、小兒內一科主任田恬教授介紹，要想知道孩子的最終身高，一定要有監(jiān)測意識，要根據(jù)孩子身高增長的速率、骨齡的情況，綜合考慮遺傳、營養(yǎng)、睡眠等，同時還考慮追高方式、情緒狀態(tài)等諸多變量。她建議“每隔2~3個月為孩子測量身高，最好有相對固定的測量時間和對照物，并及時記錄，以保證一定的參考價值。”

同時，她提醒在身高問題上家長們不要過份憂慮，若能保證孩子們的戶外運動和充足睡眠，營養(yǎng)均衡、不亂吃補品，將體重控制在合理范圍內，就能為長高打好基礎。

孩子的眼睛為啥不受控制地亂跑？

“這孩子的眼睛像不受控制地往外斜，既不禮貌又影響顏值，這可怎么辦？”近期，西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院眼科主任倪偉教授經常會遇到像這樣憂心忡忡的家長。

暑期是“小眼鏡”們的就診高峰，除了近視防控外，青少年中的斜弱視問題也不容小覷。

“像這個小女孩就是屈光不正伴間歇性外斜視，她上課時老是走神，寫作時也易錯這可能與此病有關。”倪偉教授說，間歇性外斜視是臨床上最常見的斜視類型之一，介于外隱斜與恒定性外斜視之間，眼睛有時候在正位，有時候則向外偏，主要與集合和散開功能平衡失調、集合功能不足及融像范圍低下有關。

斜視角度大、斜視出現(xiàn)時間長、頻率高，雙眼視功能不穩(wěn)定或喪失，手術可能是最佳方案。

那些年齡小、無法配合檢查的孩子或斜視度數(shù)較小、融像功能可代償斜視眼位且雙眼視功能尚可的患者可以考慮非手術治療，采用屈光矯正配合視覺訓練的方法，可穩(wěn)定眼位，減輕視疲勞癥狀。

研究表明：間歇性外斜視的控制力與健全的融合功能相關，提高融合功能可改善間歇性外斜視。軟件訓練和器械訓練就是鍛煉眼睛向內聚的能力，這樣想往哪看，視線就往哪，再也不會亂跑了。

要不要給孩子割包皮？

“并非每個男孩都需要割包皮。”西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院兒童醫(yī)院副院長、小兒外科主任郭正團特別提醒，不可盲目跟風，也絕不能被某些誘人廣告沖昏了頭腦。割還是不割？需在專業(yè)醫(yī)生評估后再做相應處理，尤其是隱匿性陰莖被誤診成包莖、包皮過長，盲目做了環(huán)切，得不償失。

出現(xiàn)什么情況要引起重視？郭正團教授分享了個病例。

一位正在讀小學一年級的男孩明明在很長一段時間里，總是被同學“孤立”。為什么？是因為他每次上廁所時，盡管他已經很小心了，卻總會把褲子和鞋子弄濕，為此爸爸也教育了他好多次，可一尿尿還是老樣子。由于身上長期有股尿臊味，連好友也敬而遠之，明明也因此變得自卑。

當爸爸帶他來到就診后，醫(yī)生確診其為包皮過長。

原來，往往會使尿尿的“路線”難以控制，總是往一側歪，且易有尿液殘留。經手術后，明明尿尿時的煩惱終于解決了，還能與同學打成一片。

很多家長都有這個疑問——為什么包皮是不是越早割越好？

一般建議在6周歲之后進行手術治療，還要結合孩子的配合程度，具體手術方式可根據(jù)患兒實際情況而定。“有些男孩通過自身發(fā)育就能改善的，就沒必要硬挨這一刀。” 郭正團教授說，孩子單純包皮過長，若能做好日常清潔，沒有反反復復尿路感染、包皮發(fā)炎等，并不是必須手術。然而，一旦包皮過長反復發(fā)生包皮炎，泌尿系統(tǒng)感染，排尿困難，或者孩子被診斷為頑固性包莖，則建議及早手術干預。

雖然包皮問題應在青少年時期得到關注和處理，但受限于過往的健康意識和醫(yī)療條件，許多男性也未能及時解決。西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院泌尿外三科主任張運濤發(fā)現(xiàn)了一個現(xiàn)象；成年男性很多是被妻子“押著”來看診的，往往是在問題影響到自己或是伴侶健康時，才下決心手術。

張運濤主任提醒：患有慢性疾病的老年男性，要重視包皮嵌頓風險，若處理不及時，可能引發(fā)感染性休克等致命并發(fā)癥。

對于包莖或嚴重的包皮過長，及時手術處理是及時預防這些嚴重后果的關鍵“張運濤主任強調：過去意識和條件所限，錯過最佳干預實際，現(xiàn)在通過手術補救是必要和有效的。”

專家介紹

兒童醫(yī)院副院長、兼兒童內一科(呼吸)主任、主任醫(yī)師

醫(yī)學博士在讀、碩士研究生導師

兒科支氣管鏡室負責人

中國婦幼協(xié)會兒童變態(tài)反應專委會呼吸學組 委員

亞太協(xié)會兒童重癥與呼吸專業(yè)委員會 委員

中國中醫(yī)藥研究促進會 委員

擅長:兒童哮喘、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、兒童喘息性疾病及兒童蕁麻疹、慢性濕疹、食物過敏性疾病、過敏性紫癜。重癥肺炎、慢性復雜性呼吸道疾病、感染性疾病、免疫異常相關疾病如川崎病/重癥川崎病救治及兒童生長發(fā)育性疾病等。

眼科主任

主任醫(yī)師

西安第四醫(yī)院白內障專科原主任

中國保健學會眼保健分會副秘書長

陜西眼視光培訓學院專家組成員

陜西省保健協(xié)會眼視光學專委會常委

中國第一批赴美學習超聲乳化手術專家

擅長各類復雜性白內障的診斷及治療，有30多年白內障手術經驗，已成功實施幾萬例白內障超聲乳化手術。

郭正團

兒童醫(yī)院副院長、小兒外科主任、主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、碩士研究生導師

西安交通大學第二附屬醫(yī)院小兒外科原副主任

中華醫(yī)學會小兒外科分會內鏡組委員

陜西省小兒外科質量控制中心委員

擅長:小兒胸部、腹部及泌尿生殖系統(tǒng)各種常見病的診治。尤其擅長小兒腎積水、重復腎、輸尿管反流、鞘膜積液、腹股溝疝及隱睪等的微創(chuàng)外科治療，以及腎腫瘤、睪丸腫瘤和血管瘤類疾病的綜合治療。

張運濤

泌尿外三科主任

醫(yī)學博士、碩士生導師、主任醫(yī)師

空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院泌尿外科原主任醫(yī)師 

陜西省中西醫(yī)結合學會泌尿外科專業(yè)委員會主任委員

陜西省非公立醫(yī)療機構協(xié)會第一屆泌尿外科專業(yè)委員會副主任委員

陜西省保健學會泌尿生殖專業(yè)委員會副主任委員

陜西省醫(yī)師協(xié)會男科醫(yī)師分會名譽會長

陜西省醫(yī)師協(xié)會微創(chuàng)泌尿外科醫(yī)師分會副會長

陜西省研究型醫(yī)院協(xié)會泌尿外科專業(yè)委員會常務委員

陜西省醫(yī)學會腔鏡外科分會常務委員

陜西省醫(yī)學傳播協(xié)會器官移植與捐獻專業(yè)委員會委員

主持國家自然科學基金1項、省部級基金3項，獲軍隊醫(yī)療成果二等獎1項。發(fā)表科研論文40余篇，其中SCI收錄論文8篇，授權國家發(fā)明專利4項，主編專著2部。

從事泌尿外科教學、科研及醫(yī)療工作30年，2012年作為西北首批學者赴香港中文大學進行機器人手術交流培訓，并于2013年完成西北首例達芬奇機器人輔助腹腔鏡腎腫瘤剜除術、前列腺癌根治術；2023年經培訓獲得腎移植資質，已完成7例自體腎移植手術。曾參加西北地區(qū)首例心肝腎三器官同時聯(lián)合移植，以及多起危重多發(fā)傷的救治工作。